针灸治中老年皮肤瘙痒

□ 蔡晓刚 山西省洪洞县中医医院

中国中医药报

　　中老年皮肤瘙痒症，多见于60岁以上的老年人。常见患者全身皮肤干燥，有糠秕样脱屑，甚或基底潮红，有抓痕，结痂但无渗液，甚至苔藓样化，瘙痒呈阵发性，轻重不等，夜晚严重的临床表现。瘙痒可以发生在身体的任何部位，以容易受到摩擦的如四肢的伸侧和皮肤多皱折的部位居多。

　　《素问·上古天真论》言：“……女子，七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭……丈夫，七八肝气衰，筋不能动，八八天癸竭，精少，肾藏衰……”说明人过中年脏气渐衰，气血亏乏，阴虚火旺易生风化燥，致肌肤失养。秋冬春季节，天气干燥寒冷，风寒之邪极易袭入又客居肌肤，内外合邪致肌肤失养出现皮肤干燥或肌肤甲错，皮肤瘙痒、脱屑等。治宜滋阴养血祛风。

　　主穴取血海、太溪穴。令患者将一侧下肢充分暴露并取舒适仰卧位，常规消毒后毫针直刺太溪穴0.8寸，施以捻转补法一分钟后留针30分钟，并隔10分钟加强手法一次。留针同时，医者右手持艾条，将点燃端对血海穴处施以温和灸15分钟，以局部温热但不致烫伤为度。左右两侧穴位交替施术每日一次，10次一疗程。

　　血海穴是足太阴脾经穴，在大腿内侧，髌底内侧端上两寸，当股四头肌内侧头隆起处。《金针梅花诗钞·血海条》曰：“缘何血海动波澜，统血无权血妄行。”可见其有引血归经、治疗血分诸病的作用。遵《医宗必读·痹》“治风先治血，血行风自灭”之古训，以艾条在血海穴处温和灸可以起到温通经络、祛湿逐寒、养血活血、祛风止痒的功效。太溪穴名意指肾经水液在此形成较大的溪水，乃肾经腧穴、原穴，位于位于足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。刺激该穴既可以清虚热滋阴、补益肾精、壮阳强腰，又能调肝理气、交通心肾，不但是肾经的大补穴，更是全身的大补要穴。该法通过滋养阴血，使化生有源，精微充足，肌肤得养，营卫调和，卫外坚固，再予艾灸以活血祛风止痒，使肤润、风止、痒自灭，标本同治对治疗老年性皮肤瘙痒症疗效确切，值得推广。