北京中医医院多途径缓解挂号难

通讯员 李学燕

中国中医药报

　　今年1月1日起，前来北京中医医院看病的患者发现，在该院原有门诊咨询台的基础上，新设立了一个门诊患者接待处，提供 “一站式”门诊接待服务，节假日也不休息。

　　门诊患者接待处实施“首问负责制”，设在门诊大厅，由资深护士近距离解答和解决患者在就医过程中遇到的问题，如预约挂号、医保政策，以及负责退费退药、诊断证明盖章、门诊投诉接待、电话咨询等，拓宽了门诊服务半径，方便了患者就医。

　　自去年7月，北京市卫生局网上预约挂号平台试运行，作为首批试点66家医院之一，北京中医医院在拓宽预约挂号服务能力，缓解优质医疗资源供需紧张现状，引导患者合理有序、理性就医等方面做了大量工作，得到了社会的认可。

　　七种挂号方式并行

　　北京中医医院专家号、普通号、专台号全部预约。电话预约、网络预约、现场预约、临时预约、社区转诊、层级转诊、窗口挂号七种方式并行。其中，电话预约、网络预约为114统一平台预约。专家门诊复诊全部实行预约制，预约周期为3～5个月。门诊部尉晓力主任说，截至2011年底，医院预约挂号投放到预约挂号平台的号源已达到80%。医院严格执行首诊接诊制度，加强三级医师负责制，普通号向专家号转诊通道畅通。对热门科室及社区转诊患者初诊病人先挂普通号就诊、检查，待相关病历数据完善后，根据病情复诊时预约知名专家接诊，如皮科、妇科、膏方门诊、特需门诊。

　　分流患者，有序就医

　　该院副院长徐春军说，80%病人通过预约挂号看病，也就意味着每天有5000多名病人不用深更半夜起来到医院排长队挂号了，大大节省了患者和家属的时间成本。预约挂号还有一大好处，就是患者通过预约挂号知道自己是几号，可以根据号段，合理安排自己到医院就医的时间，起到了分流患者、有序就医的作用。他还说，北京中医医院门诊楼上世纪80年代建成，当时是按照日门诊量2000多设计的，如今接待8000多的门诊量，正因为预约挂号带来的分时段就医，使门诊保持了良好的秩序。

　　鼓励专家错峰出诊

　　患者看病，西医认门，中医认人。说白了，看中医的人跟着大夫走。中国人有爱上午看病的习惯，但七八千患者外加陪同的家属都挤在上午看病，势必人山人海。为了鼓励专家双休日及下午出诊，医院出台了《双休日及下午出诊奖励办法》，鼓励专家错峰出诊，缓解优质医疗资源供需矛盾。为了方便学生不耽误上课，方便家长不请假带孩子看病，儿科医生长年放弃周末休假，越是周末，专家出诊越多。

　　严格专家出诊和停诊管理

　　主任医师张捷手里拿着停诊审批单说，我到北京电视台做中医科普节目，时间和正常门诊有冲突，我要停诊得经过审批才行。因为做节目耽误的门诊还要用周末休息时间补回来。尉晓力说：患者挂号难，说白了是资源稀缺，为了减少医生无故停诊，向社会尽可能多地提供医疗资源，医院将专家停诊率列入医院绩效考核体系，严格专家出诊和停诊管理。

　　热门科室设方便门诊

　　皮科是该院的国家级重点专科，日门诊量占全院的12%，经常是窗口开始挂号刚刚10分钟，专家号就挂完了，挂号一小时后普通号也挂完了。像皮科这样的热门科室以及肾病科、心血管科、呼吸科等复诊患者较多的科室，医院合理配置了医疗资源，坚持开设“方便门诊”，为无须诊疗、只照常开药的患者提供绿色通道。

　　建立转诊绿色通道

　　作为三甲公立医院，北京中医医院承担了大量社会责任，为了方便对口支援郊区县中医医院及社区患者就医，医院预留各类号源，用于医院与相关对口支援郊区县医院、社区医院的双向转诊。每日每科预留1-5个不同号源；门诊患者接待处负责办理转入患者就诊手续等相关事宜，确保转诊绿色通道畅通。