陕西多部门协同力推中医医改

中国中医药报

　　本报讯  （记者赵  文）日前，陕西省启动全省县级公立中医医院改革，省机构编制委员会办公室、卫生厅、物价局、食品药品监督管理局等部门出台《关于推进县级公立医院医疗服务价格改革的实施意见》、《陕西省深化县级公立医院收入分配制度改革意见》等保障性文件，全力支持中医医改。

　　其中，《价格改革实施意见》明确，医院床位费上调幅度不得高于50％，诊查费上调幅度不得高于40％，级别护理费和中医及民族医诊疗类中的治疗费上调幅度不得高于30％，手术费上调幅度不得高于10％。降低医用设备检查费和检验费等两类医疗服务价格，CT、核磁共振等大型医用设备检查费降幅不得低于20％，其他医用设备检查费和检验费价格降幅不得低于15％。据测算，此次价格调整有升有降，患者的看病总负担并没有大幅增加，其中重要的保障举措是增大报销比例、增加报销范围。

　　此次价格调整是该省近年来幅度最大、也是令中医受益最大的一次，中医“简、便、廉、验”的特色优势将得到进一步突显，群众看中医、用中药的总量也会增加，而床位费、中医诊疗费用上调，中药饮片加成不变，也将增加中医医院的收入，使中医医院在医改中更具活力。

　　省编办对中医医院人员编制也进行了调整，按照床位与人员1：1.5的比例重新核定编制。其中，临床护士编制每病床不少于0.4人，专业技术岗位所占比要达85%以上，引进高级职称和本科以上卫生技术人才不受人员编制限制，符合专业技术岗位任职条件的领导只占管理岗位，不再占用专业技术岗位。中医医院在编制规模和岗位类别范围内自主确定岗位，实行竞聘上岗、按岗聘用、合同管理。

　　按照“取消多少，补偿多少”的原则取消药品加成（中药饮片不在取消范围），以2011年医院药品加成收入为基数，由省、市、县三级政府按比例给予足额补助。

　　人均财力在8.5万元以上的县（市、区），省、市、县财政按照20％、20％、60％的比例分担；人均财力高于6.36万元、低于8.5万元的县（市、区），按照30％、30％、40％的比例分担；人均财力高于4.5万元、低于6.36万元的县（市、区），按照40％、30％、30％的比例分担；人均财力在4.5万元以下的县（市、区），按照60％、30％、10％的比例分担；省直管县（市）级财政承担部分全部由省财政负担。