轻 清 效 廉

——师从席德治老中医有感

□ 黄海茵 汤杰 常州孟河医派传承学会

中国中医药报

　　我们知道，盂河丁氏学派的用药特色是“轻、清、效、廉”，笔者曾跟随已故名老中医席德治老师抄方学习过程中，对此有切身的体会。

　　首先是“轻”，指用药剂量不宜过重，按中药的气、味、轻、重，也按历代传统剂量为常规，达到一定疗效为准。细观席师的用药剂量，除蒲黄等少数药物剂量偏大外，均按历代传统剂量为常规，即便是主药，一般也不超过教科书剂量的上限。

　　第二是“清”，指用药精简。按主要诊治要点，君、臣、佐，使合理搭配，而不是药味的叠加或堆砌。席师每诊一病，用药一般11～15味药组成一方，其用药布局之合理，组方之娴熟，运用丁氏套方之功力，已然炉火纯青。这与目前经常见到的20～30味以上的大方形成鲜明的对照。席老的处方总剂量一般在120～200克之间。

　　其三是“效”，应当是处方用药的根本目的。从很多医案中都可看出丁氏用药的诸多经验已取得了很好的临床效果。席师的就诊患者中，很多是取得了一定疗效后继续治疗者。我们亲眼见到多年久治不愈的慢性肠炎、偏头痛患者由席老调治痊愈，一名9岁男童的顽固性眼角及口角抽搐获得缓解，还收到不孕症患者喜得贵子后的喜糖……不胜枚举。由于跟师时间尚短，还未能系统地总结患者的疗效，可惜席师与世长辞，真是遗憾。

　　最后是“廉”，因其处方“轻、清、效”，同样治疗一种疾病，药味不多，剂量不大的处方，总的药价自然低廉，使得病家减少了医疗负担。尤其对于一些慢性病如不孕症、闭经，有利于病家坚持治疗，从而取得好的治疗效果。

　　诚然，对一剂中药处方药味、剂量的多少，目前仍是仁者见仁，智者见智，没有定论。但盂河丁氏学派“轻、清、效、廉”理念和实战经验，值得中医人士去深入研究。