小儿推拿健脾强肺

中国中医药报

　　小儿健康牵动着全家人，秋冬季更是小儿疾病多发的季节，从腹泻、发烧感冒到肺炎、咳喘，宝宝的健康最让人关心。早在《内经》就记载“不治已病治未病”，小儿保健推拿法对疾病的预防有着较好的效果。江苏南京市中医院小儿推拿科医生高辉推荐了两套常用的小儿强健法。

　　保健法一：健脾胃法。

　　脾胃为后天之本，气血生化之源。小儿生长发育所需要的一切营养物质，均需脾胃生化。而婴幼儿脏腑较弱，行气未充，脾常不足，常常为饮食和外邪所伤。推拿可以健强脾胃，增强食欲，调理血气，提高小儿得身体素质，促进小儿得生长发育。

　　具体操作：小儿取坐位，固定其左手，补脾经（拇指末节螺纹面旋推）500次，运内八卦（家长大拇指指腹以小儿掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2／3处为半径所作圆）300次，掐揉四横纹（分别位于食、中、无名、小指掌指关节屈侧的横纹处，一手有四穴）3～5分钟，掐揉足三里（髌骨下缘下3寸，胫骨前嵴外一横指处）300次。

　　小儿取仰卧位，家长得掌心或四指并拢于腹部，按顺时针方向按摩整个腹部500次。

　　小儿俯卧，暴露脊背，先用食、中两指在脊柱两侧自上而下轻轻按揉2-3遍，再捏脊(手沿着脊柱的两旁，用捏法把皮捏起来，边提捏，边向前推进，由尾骶部捏到枕项部)3～5遍，最后用双手拇指在脾俞穴(第十一胸椎棘突下旁开1.5寸，即两横指)、胃俞穴(第十二胸椎棘突下旁开1.5寸处)等部位重按3～5下。注：第十一胸椎定位是肚脐在后背对应的部位为第十四椎，往上数凸起，往上第三个凸起即是十一胸椎。

　　保健法二：强肺卫法。

　　感冒发烧、咳嗽哮喘，这些都和小儿肺部息息相关。中医认为肺是清虚之体，寒热都会导致其受邪，通过推拿可以增强肺脏的功能，预防外感病的发生。

　　小儿取抱坐位，家长取小儿右手，分别清肺经（取无名指末节罗纹面，向指根方向直推为清）、补脾经（同上）各500次，揉外劳宫(握拳，中指尖下)300次。

　　小儿取卧位，家长推揉肺俞（在背部，当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸）、脾俞（在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1.5寸）、肝俞（在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸）各50次，提拿肩井3-5次，擦风池（胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处）、风府（在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间的凹陷中），以透热为度。

　　注意：家长最好在医生的指导下完成，一般在小儿空腹时操作，一日一次，操作时手可抹滑石粉。应注意保持室内温暖，操作结束后立即穿好衣服。（钱文娟）