白领睡不香或诱发精神分裂

中国中医药报

　　家住福建省漳洲市的阮勇德先生，是一名企业白领，经常加班加点，工作压力大，平时都半夜4点入睡至第二天中午，睡梦中醒个十余次更是常事。近年来，阮先生甚至出现幻想、幻听。不久前，阮先生因长年出现睡眠障碍，在医院求医，却意外被诊断为精神分裂症。难道，睡不好也会招惹神经病？

　　“精神分裂症患者伴有明显的睡眠紊乱，其中50%的患者亦伴有睡眠生物钟紊乱，即夜间-日间睡眠节律的不同步。”福州空军476医院神经外科主任袁邦清介绍说，精神分裂症患者往往有睡眠失调的问题，过去常认为这是精神分裂症的副作用，但最新研究认为，睡眠不好也有可能是精神分裂症的诱因。

　　国外研究人员对实验鼠进行了观察，发现有些睡眠失调的实验鼠睡眠时的脑电波异常，其大脑前后部之间的脑电波不能协调一致，特别是与记忆有关的海马体和与做决定有关的额叶皮质之间的信息传输出现紊乱。脑电波的这种紊乱情况正是精神分裂症患者常有的特征。因此，与睡眠失调相应的脑电波紊乱，为精神分裂症提供了一种新的病理解释，即睡眠失调本身就可能是精神分裂症的一个诱因，而不是像过去认为的那样只是精神分裂症的结果。

　　“在面临精神压力时，现代都市精英们更需努力保持良好睡眠。”袁邦清副主任医师指出，人们在日常生活中也会感觉到，睡眠不好会影响情绪、降低注意力。在长期缺乏睡眠的极端情况下，还会导致出现幻觉、记忆力衰退、思维混乱等情况，这些也是精神分裂症患者常出现的症状。

　　精神分裂症患者常主诉伴有疲乏、注意力难以集中、不能正常工作，亦常伴有持续的时差问题，即生物钟与正常的夜间-日间节律不同步。这种现象，为理解睡眠问题与精神疾病之间的相互关系，提供了新的途径。因此，不论睡眠生物钟与精神疾病之间是否存在机制性联系，治疗睡眠问题可改善患者的生活质量这是毋庸置疑的。

　　全国有精神病患者约1700万，有些患者是完全控制不住，不承认自己有病，还有一部分患者是知道自己有病，会配合治疗，但是病发作后就无法控制。精神分裂症亦可引起一系列不同的症状，如幻觉、妄想、思维混乱以及行为改变。精神分裂症的病因学机制尚未明确，但可能是遗传和环境因素双重作用所致。流行病学数据显示，精神分裂症的患病率约为1%。

　　袁邦清强调，对于药物多年治疗无效果、攻击性较强的重症精神病患者，建议采用遥感微测射频定向治疗精神分裂症的手术。通过临床疗效测试、国际通用的韦氏智力测验、家庭随访以及心理学调查等一系列评估，有效率能达95％以上，且极少出现后遗症、并发症。（吴志）

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　　睡前“三宜三忌”

　　正常良好的睡眠，可调节生理机能，维持神经系统的平衡，是生命中重要的一环。睡眠不良、不足，翌日会使头昏脑胀、全身无力。要想晚间获得良好的睡眠，注意睡前三宜三忌非常重要。

　　三宜：一是睡前散步。二是睡前足浴。“睡前烫脚，胜服安眠药”，睡前用温水洗脚15~20分钟，使脚部血管扩张，促进血液循环，使人易入睡乡。三是睡前刷牙。

　　三忌：一忌饱食，晚餐七八成饱即可，睡前不要吃东西，以免加重胃肠负担。二忌娱乐过度，睡前不宜看场面激烈的影视剧和球赛，勿谈怀旧伤感或令人恐惧的事情。三忌饮浓茶与咖啡，以免因尿频与精神兴奋影响睡眠。此外，要注意夜间环境舒适，卧室整洁，空气流通。