小儿中医保健特点一：脏腑娇嫩

□ 本期博主：罗大伦 中国中医科学院

中国中医药报

　　按照古人的思路打比方，脾土是母亲，肺金是孩子，母亲出了问题，孩子一定也会不足。放到小朋友身上，如果脾很弱，肺一定受伤害，孩子脾胃不好，肺一定不好。所以，给孩子的食品，要尽量天然，尽量多样，同时必须均衡适度，这是原则。

　　今天开始，要从中医角度聊聊小儿的生理特点。有人说孩子就是缩小的大人，其实这种说法是错误的，孩子并非简单的缩小的大人，孩子有他自己的生理特点。中医认为：小孩从生下长到十来岁之前是自己的生理特点，称为脏腑娇嫩、形气未充、生长迅速。

　　脏腑娇嫩为其第一特点。

　　说起这个特点，我想起了朋友的儿子。最近孩子病了，带来让我看，一见这孩子，我就觉得他脾胃不好，因为脸色萎黄不明亮。我问，孩子最近这次感冒怎么得的，他和妻子仔细回想后告诉我是孩子们生日聚会，然后就感冒了。

　　听到这里，我就大致知道怎么回事儿了，问他：“当时孩子吃生日蛋糕了吗？”他回答：“吃了，剩下半个蛋糕都是他吃了。”我告诉他，这就是这次感冒的根源，孩子脏腑娇嫩，还不能完全吸收这些“美味”，所以导致了疾病。

　　他们大吃一惊，完全不明白吃蛋糕和感冒有什么关系。其实这就是小孩脏腑娇嫩的特点。小孩很多病就是因为脏腑还没健全导致的，脏腑彻底健全后就没有这个病了。

　　脏腑娇嫩意味孩子脏腑特别容易受外界影响，比如说用药，小孩用药正确，疾病可能马上就好，非常迅速。可如果用药错误，他的身体马上就受损伤。这就是为什么对孩子用药特别慎重的缘故。古人说：“宁治十男子，不治一妇人；宁治十妇人，不治一小儿。”意思就是说儿科难治。

　　但儿科有时也好治。我观察，小孩用上药，如果对证，几服药一定有反应。因为他脏腑娇嫩，易受药物影响，对药物敏感。但要用坏了，小孩就容易受伤，这个受伤可能是长期性的，比如说寒凉把他伤到了，这可能导致他长大后一直阳气很弱，这就特别可惜。

　　现在回到我朋友的疑问，为什么小朋友大吃了一顿奶油蛋糕就开始感冒了呢？小孩很多肺经的问题都是吃东西引起的。中医说脾胃属土，脾胃吸收饮食精华，分送到身体各部位，像大地一样滋养万物，此时小孩子脏腑娇嫩，脾土没有完全健全。五行里土生金，肺属金，那么土就是金的母亲，谁是肺的母亲？脾胃是，所以有这种关系。

　　有时，我们一听“土生金”会觉得奇怪，这是不是迷信？当然不是，古代中医就是借用五行模型来分析人体脏腑间的关系，所谓“脾土生肺金”，就是“脾胃功能强盛，能使得呼吸系统也强盛”，但我们用“土生金”这三个字就讲清楚了，这是古人聪明的地方。

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