五个“坚持”贯彻十八大精神

张茅：破解难题落实六个重点

中国中医药报

本报记者 巨锋/摄

　　本报讯  （记者杨志云）在1月8日召开的2013年全国卫生工作会议上，卫生部党组书记张茅指出，医改是世界性难题，改革过程中会不断出现新的问题、面临新的挑战，必须扎扎实实、一步一个脚印地破解难题，推动医改不断取得新成效。

　　张茅强调，全国卫生系统必须结合工作实际，全面理解、准确把握十八大对卫生工作的新要求，坚持卫生工作为人民健康服务的根本方向，坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，坚持保基本、强基层、建机制，坚持统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应和监管体制综合改革。在此基础上，落实好六项重点任务：

　　以提高实际保障水平为目标，推动基本医疗保障制度的健全和完善。“十二五”期间，基本医疗保障制度建设要从扩大范围向提高质量转变。当前重点是筑牢新农合常规保障、重大疾病医疗保障、医疗救助“三道保障线”，着力提高实际保障水平，实现筹资水平可持续增长，提高新农合统筹层次，加快推进农村居民重大疾病医疗保障工作，做好各项保障制度之间的有效衔接，推进多种支付方式改革，发挥商业健康保险的补充作用。

　　从完善基层运行新机制着手，巩固好、稳定好、发展好我国医疗卫生服务的基础。坚持政府主导，切实落实政府责任；巩固基本药物制度成效，推动其他医疗机构全面配备优先使用基本药物；推进综合配套改革，全面实施一般诊疗费并纳入基本医保支付范围，编制总量区域统筹，实现人才柔性流动；提高服务能力，引导基层医疗卫生机构着力推进落实基本公共卫生服务均等化各项任务。

　　以维护公益性为核心，推动公立医院体制机制改革取得新突破。积极稳妥取消以药补医机制，探索建立现代医院管理制度。加强上下联动；全面落实公共财政对公立医院的各项投入补助政策，解决政策性亏损和负债；推进多种支付方式改革，降低药品、高值医用耗材和检查价格，合理提高技术劳务价格；健全以服务数量、质量和群众满意度为核心的综合评价体系，并与财政和医保资金拨付挂钩，建立质量、服务、费用等管理信息向社会公开的制度。

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