中国民间中医医药研究开发协会国际针灸合作委员会
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从首都机场乘坐机场专线，在东直门站下车换乘地铁2号线开往西直门方向，在西直门站 C 口出站：
１、沿西直门内大街向东直行100米，右拐到西直门南小街，向南步行到丁字路口即到国英园1号楼楼下。
2、向南直行50米，绕过 国二招宾馆 沿着中大安胡同向东到西直门南小街，向南步行到丁字路口即到国英园1号楼楼下。
从首都机场内乘坐机场直达西单的大巴，在西单站下车，乘坐出租车到西直门南小街国英园1号楼。
公交官园站：107路，运通106路
公交西直门南：387路，44路，800内环，816路，820内环，845路
地铁车公庄：地铁二号线
地铁西直门：地铁二号线
公交车公庄东：107路，118路，701路
公交车公庄北：209路，375路，392路
2013年03月11日
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脾实则邪自去
□ 高建忠 山西中医学院附属医院
中国中医药报
张某，男，56岁。2012年12月12日初诊。
近1月来每日晨起大便1次，早餐后又大便1次，大便偏稀，脘腹无明显不适。精神尚可，纳食好。舌质淡暗边有齿痕，舌苔白润，脉缓，右脉大于左脉。
证属脾肾两虚，湿邪内停。治以温补脾肾、运脾化湿为法。方用理中汤加味。
处方：红参12克，炒白术12克，干姜9克，盐补骨脂15克，益智仁12克，炒薏苡仁15克，炒扁豆15克，炒白芍12克，炙甘草3克。7剂水煎服。
2012年12月19日二诊：服药期间，前4天每日便泻4次，后3天每日便泻2次。便泻较畅，脘腹无明显不适，便泻后精神、纳食不受影响。舌、脉同前。改方理中汤合四神丸加减。
处方：红参12克，炒白术12克，干姜9克，盐补骨脂15克，吴茱萸3克，五味子9克，炒白芍12克，炒鸡内金12克，炙甘草3克。7剂水煎服。
服上方后，大便每日1次，成形，余无明显不适。
按：本案为临证中常见的虚寒泄泻，治脾常用理中丸，治肾常用四神丸，疗效确切。值得注意的是，本案首诊后服药期间，大便次数不减反增。如患者对医生信任不够，往往会停服药物，或改诊他医。如医生误判为辨证处方有误，往往会改方易法，影响疗效。
《伤寒论》第278条：“伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄，若小便自利者，不能发黄；至七八日，虽暴烦下利，日十余行，必自止，以脾家实，腐秽当去故也。”
下利日十余行，见症不可谓不重，但不需要用药。因为这种下利是脾气（阳）来复，排泄病体中停积之腐秽的表现，待腐秽排尽，下利自止。
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