《内经》论顺应生长规律养生

□ 翟双庆 北京中医药大学

中国中医药报

　　“法于阴阳”是《内经》提出的总体养生原则，具体而言，对外应适应自然环境的变化，如《素问·宝命全形论》曰：“人以天地之气生，四时之法成”，故宜采取四时养生之法；对内应根据人在每个年龄段生理、心理特点的不同，如《灵枢·寿夭刚柔》有云：“人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳”，宜采取顺应人自身生长规律养生之法。《内经》认为不同年龄阶段的人群体质不同、易患病证也不同。因此，应采取具有针对性的养生措施。具体而言，《内经》对人生命阶段的划分，既有以“十岁”为一阶段，又有“女七男八”为一阶段，但基本生理特征仍离不开“生长壮老已”，为此笔者将按照少年、青年、中年、老年几个阶段进行养生的阐述。

　　少年保健

　　《内经》以“好走”来概括少年儿童的生理特点，可以说这一时期是人体成长发育的关键时期。如《灵枢·天年》云：“人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故好走。”说明儿童脏腑功能已经趋于稳定，根据少年儿童自身的生理病理特点，往往由于好动，造成注意力不集中，有可能导致多动症；或用眼不卫生，出现近视等眼部疾病；或挑食厌食导致发育迟缓等等，生活上强调家长的配合，必须给予足够的重视，进行早期教育，如《颜氏家训·勉学》云：“人生小幼，精神专利，长成以后，见虑散逸，固须早教，勿失机也。”具体应注重以下几方面的养生保健。

　　培养心性  少年时期正处于接受事物最为关键的时期，家长过分的溺爱和纵容，会给少年儿童带来诸多的不良影响。应营造和谐的家庭氛围，建立协调的亲子关系，助其心性的良好发展。

　　户外锻炼  《千金要方·初生出腹论》云：“凡天和暖无风之日，令母将儿于日中嬉戏，数见风日，则血盈气刚，肌肉牢密，堪耐风寒，不致疾病。”鼓励孩子到户外活动，要充分利用大自然的日光、空气进行体格锻炼。一般认为10岁以内儿童，每天应保证2~3小时的户外活动，以游泳、游戏、短跑、武术、跳绳、球类运动为宜。

　　科学作息  睡眠对儿童健康成长至关重要，所以要让孩子从小养成按时起床和睡眠的习惯，应让其自然入睡，不要养成抱睡的习惯。在日常生活中要讲究卫生，逐渐培养其自理能力，要注意培养正确的坐姿、站姿，讲解卫生保健常识，预防龋齿、近视眼、沙眼、脊柱变形等发生。

　　稚嫩之体，宜保护脾胃  宋代儿科名医钱乙《小儿药证直决》指出小儿“五脏六腑，成而未全……全而未壮”，具有“稚阴稚阳”的生理特点，“稚”即稚嫩之义，说明小儿脏腑娇嫩，形气未充，易为外邪所侵。同时小儿生长旺盛，对气血水谷精微需求较成人相对较多，但小儿脾胃薄弱，饮食稍有不节，便会损伤脾胃。治疗上当以平衡膳食、保护脾胃为主，用药则应轻灵，点到即止。

　　青年保健

　　青年期是进入青春期后一个发育高峰，此时男女第二性征出现，男子出现遗精，女子出现月经，如《素问·上古天真论》云：“女子……二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”；“男子……二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。”青少年们随着年龄的增加，教育层次的提高，已经有了自己独立的生活方式。此时生活上要注意引导其形成良好的学习习惯和健康的心理，修身养性。具体应注重以下几方面的养生保健。

　　精神调养  进入青春期后，随着身体的成长，青少年心理处于多思、敏感的阶段。孔子云：“少之时，血气未定，戒之在色；及其壮也，血气方刚，戒之在斗。”说明青少年时期要对其进行健康的性教育，家长要与孩子多做交流与沟通，尊重孩子的想法，加强疏导。同时，要注意青少年自身性情的陶冶，使之保持情绪稳定和心境愉悦。

　　合理饮食  合理的饮食对青少年健康成长及学习均十分重要，但要注意既要营养充足，又要防止营养过剩。首先，科学安排一日三餐，早餐宜选择热量高的食物；午餐要有丰富的蛋白质和脂肪；晚餐则宜清淡。其次，少食生冷，不可暴饮暴食。

　　加强运动  合理的锻炼，不仅可以强壮筋骨，增强体质，促进发育，还可以培养青少年坚强的意志和毅力，同时可以减轻学习压力，放松心情。这些对青少年都是极为有利的促进因素，因此要在学习之余加强青少年的运动锻炼。

　　盛壮之体，宜祛邪泻实  青年时期，人体气血充盈，脏腑健全，体质盛壮，精力旺盛，患病多属实证。治疗上，对于少数先天体质不足者来说，此时是调补后天的绝佳机会，应健运脾胃，增强食欲。值得注意的是，绝大多数青年先天禀赋尚可，又处于身体最强盛的阶段，其得病也多为实证，应以祛邪、泻实为主。

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