春季防治过敏性紫癜有讲究

□ 陈安民 河南省中医院名医堂

中国中医药报

　　春暖花开，万物萌动生发，过敏性紫癜也进入了高发时期。

　　过敏性紫癜一年四季均可发生，但以春季为多，儿童及青少年多发。主要表现为皮肤、黏膜出现大小不等的出血斑点或血泡，同时可伴有不同程度的胃肠道、骨关节和肾脏受累，故见腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等症状。

　　据此，过敏性紫癜可分为皮肤型、腹型、肾型及混合型。其中，皮肤对称性紫癜以两小腿发作最多见。因此，当您发现身上有大小不等、颜色深浅不一的紫癜（尤其是此前出现过发热）时，不要以为是运动损伤而掉以轻心。

　　过敏性紫癜患者多为过敏体质，正气虚弱、免疫力低下，容易招致外邪侵袭是其内在发病因素。同时，最常见的诱发因素是上呼吸道感染，鱼、虾、蛋、乳等蛋白质的摄入也可能引发。另外一些药物如青霉素、链霉素、红霉素、磺胺类、水杨酸盐等也易引发，在日常生活中应加强调护。

　　中医治疗过敏性紫癜常可取得满意疗效，治疗以清热解毒、凉血止血、祛瘀消癜为主。如：常用的“凉血消癜汤”是由金银花、连翅、丹皮、赤芍、水牛角、生地黄、仙鹤草、紫草、炒槐米、生地榆、车前子、白茅根、生甘草组成。服用时水煎服，每日一剂，每剂二煎，共取汁600毫升，分早、中、晚饭后半小时服用。若伴发腹痛、关节疼痛、血尿、蛋白尿等症状时，医生会依据临床见症，灵活化裁施治。

　　需要注意的是，煎药前一定要先将药物用冷水浸泡1小时，之后大火煮沸，再用小火煎煮20分钟即可。如医生开出的方剂中有水牛角这类不易煎煮出有效成分的药，则不必浸泡该药，应先单独煎煮30～40分钟，再加入其他浸泡好的药物，如上法煎熬即可。治疗本病的药物多为清热凉血之品，不宜久煎，久煎反而减低药力。

　　另外，中药煎煮前不必淘洗，可直接入锅煎煮。因为现在配方中的中药饮片都是经过炮制符合质量标准的，若淘洗反会流失其有效成分而降低药效。若患者年龄较小，每剂中药可分3次或4次服用，不要强勉灌服。也可选用免煎颗粒配方，更适合小儿患者。

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