发热 开郁散热助病愈

□ 张英栋 山西中医学院中西医结合医院

中国中医药报

　　听到发热，大家总觉得是个病，是病就需要治疗，实际上发热是个症状，发热在很多时候是因身体健康出了问题，人体本能地要治疗和纠正身体的健康问题，治疗和纠正需要调动人体的正气，表现于外就是发热。

　　很多症状是对于人体恢复健康有积极意义的，最典型的如同吸入异物后的喷嚏和肺部有痰时的咳嗽。咳嗽和喷嚏是症状，但在适度时，不能去压制，而应鼓励，帮助这个“给邪出路”的过程进行得更顺畅。身体内有垃圾，应该排除，排除时会出现症状，这种症状不应该不分青红皂白地盲目压制，而且经常需要鼓励和帮助，只有在自发排邪的行动只消耗正气而无排邪意义时，才给予适当地控制。如剧烈咳嗽、支气管痉挛、痰黏无法排出时，咳嗽就属于无效劳动，应该适当控制。

　　发热到底对于人体有多大的意义，请看以下这则病例。

　　彭某，男，13岁。平素易感冒、容易嗓子不适、胸闷，2012年9月因银屑病在多省辗转治疗无效后找到笔者，皮损局限于头部和阴囊，干燥、肥厚，典型的阴证皮损。判断为寒湿阻滞、内有郁热，按照笔者的经验，治疗会很困难，勉为开方，投石问路：茵陈30克，栀子15克，生大黄10克，生甘草10克，僵蚕9克，蝉衣6克，黄连6克，瓜蒌24克，姜半夏15克，干姜6克，葛根30克，生麻黄3克，4剂。

　　药后，胸闷减，大便次数多，但皮损与汗无明显变化。患者家在外省，调方不便，如此加减治疗近三月，治疗无进展，颇感棘手，接下来意外的发热带给治疗巨大的转机。以下为患者事后自己整理的发热过程：

　　周二晚上，坐火车回家转车时大雨淋湿。

　　周三上午感觉头痛头闷。中午饭后头痛头晕加重。下午两点半左右头顶和脸部开始发热，20分钟后腿部开始发热发烫，逐步转化为全身发热发烫，10分钟后量体温38.5摄氏度，全身出现乏力，至晚上体温保持在38.5摄氏度，询问医生后未吃草药，未吃退烧药。医生说在安全的前提下观察，让请假在家休息观察。

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