说四磨汤致癌的，需要举证；说自己产品安全的，也应拿出切实证据。公众的担忧应成为企业的担忧，优秀企业的品牌和信誉应建立在主动证实或证伪这些担忧的责任感之上——

槟榔入药风险之争

来源：健康报

本报记者 崔芳

　　中成药四磨汤，主要用于治疗饮食不当引起的食积、腹胀、腹泻或便秘等，槟榔是其主要组方药味之一。最近媒体曝光的槟榔致癌消息，给四磨汤蒙上了一层阴影。由此发端，以该药作为主打产品的上市公司汉森药业陷入了空前的信任危机，股票连续跌停。

　　中医药专家回应致癌说

　　根据此前的报道，槟榔早在2003年即被世卫组织国际癌症研究中心认定为一级致癌物，主要是因为长期咀嚼槟榔会使口腔黏膜下纤维化，这种口腔癌前病变随时可能转化成癌。但这是否意味着槟榔入药也致癌，该组织并无明确说法。

　　“我国南方（如湖南等）部分地区盛行嚼食槟榔。因嚼着清爽刺激，提神效果好，槟榔尤其受司机群体欢迎。”中国中医科学院研究员肖永庆介绍，不同的是，嚼食吃的是槟榔果果皮，而四磨汤用的部位是种子。

　　中国中医科学院中药研究所中药炮制中心主任张村博士分析，药用槟榔需遵循规范的采制方法，炮制加工后方可入药。同时，四磨是指将组方药先磨浓汁再和水煎服的方法。四磨汤的服用过程中，药汁与口腔的接触时间有限，强度小。

　　被业内称为“国药大师”的著名中药专家金世元也表示，以四磨汤中槟榔的用量、服用方法，少量用问题不大，不用过于担心安全问题。

　　世卫组织提出警示的另一个原因是，槟榔所含有的槟榔碱有一定毒性。对此，金世元表示，中药安全的关键是在中医理论指导下使用，炮制要规范，用法用量要适当。比如，炮制方法对了，有些毒性中药可变无毒或低毒。

　　“对于中药来说，毒性从来就不是个绝对的是非题。”张村分析，除了炮制、配伍，中医药对于恶性病治疗历来有“以毒攻毒”的法则，单味药物或某种药物的特定成分的毒性，往往不能与其临床应用的实际毒性直接画等号。

　　《药典》不是万能“护身符”

　　四磨汤风波发生后，多位接受记者受访的中药专家表示，就公众、媒体方面来说，发现四磨汤成分中的疑窦，并列举世卫组织的相关信息，已经完成了提出问题和举证的过程。接下来要看的，就是药企和相关监管部门的论点和证据了

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