夏防新生儿脐炎莫大意

中国中医药报

　　夏季是细菌的活跃期，潮湿、闷热的天气利于细菌生长繁殖。在这种情况下，如果刚出生的新生儿脐带处理不当或消毒不严格，很容易造成细菌感染而引起新生儿脐炎，调查表明，夏季里新生儿脐炎发病率显著较其他季节。炎症引起脐带残端充血、发红、肿胀和出血，新生儿因此会感到疼痛不适，哭闹，烦躁和拒奶。如果未能及时处理，有可能造成感染扩散而引发菌血症、败血症等严重并发症，甚至危及新生儿生命。如果局部感染严重、组织破坏较多，还有可能造成局部组织变薄而为日后发生脐疝留下隐患。所以，到了夏季，务必要对新生儿脐炎提高警惕，增强认识并加强预防环节。

　　专家指出，新生儿脐炎的感染途经有三：一是在产前，主要是母亲在产前受到细菌感染，通过胎盘感染胎儿，但经这种途经引起脐炎的机率很低，只占新生儿脐炎的0.5％～3％。二是在产时，主要与胎膜早破有关，胎膜破得越早，感染就会增大。另外，在接生过程中造成损伤或消毒不严，也会使细菌从受损处侵入而引起新生儿脐炎。近年，随着产前检查的深入，分娩过程中的无菌操作及对胎膜早破的预防性用药与及时处理，经这一途经引起新生儿脐炎的几率一般不会超过5％。三是在产后，为新生儿脐炎的主要感染途经，与产后处理不当有关，目前已就此达成了共识。

　　由此可见，新生儿脐炎的预防重点是在产后，相关措施包括严格无菌操作，规范断脐方式，加强脐部护理及预防交叉感染等四个方面。对出生在夏季里的新生儿来说，脐部护理尤为重要，要点有三：一是包裹不可过厚、过于严实，防止捂的过热，孩子出汗过多，使得脐部潮湿而易被感染。二是勤换尿布，在换尿布的同时要检查脐部敷料是否被尿液打湿或被大小便污染，及时更换处理。三是对局部发红的脐带残端要充分清洗，最好是用碘伏清洗数遍，可以发挥良好防治效果，避免感染加重。（魏开敏）

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