中医师承：如何把“魂”传下去

来源：健康报

本报记者 崔芳

 　　千百年来，中医药领域的薪火相传一直是通过跟师、带徒，手把手带教完成的；如今，学院式教育成为中医药传承的主流方式。中医药传承教育如何在传统方式和主流方式之间架起桥梁？如何在年轻的中医药人中培养出大师？近日，多名国医大师、中药大师、名老中医药专家汇聚北京仁医堂中医会馆，就中医药学术思想和临床经验的传承现状、存在的问题及传承方法、思路进行了讨论。

　　人才比例失衡难走远

　　在此次由中国中医药科技开发交流中心主办的名老中医学术思想和临床经验传承座谈会上，唯一的中药专家、国药大师金世元颇为感慨：“作为一名中药界退伍老兵，我真为中药人才短缺、中医中药发展严重不平衡担忧。”

　　金世元分析，中药人才短缺的原因主要有两个：一个是缺编制，另一个是在编人员存在人浮于事的现象。专业教育方面，全国大学的中药专业情况也不是很好，培养的中药人员专业不全面，尤其是中药炮制和中药调剂课程，有的专业甚至连教材都尚未完善。

　　“在很大程度上，大量的中药专业工作是外行在做。”讲到这里，金世元显得很激动，“全国近500名国家级带徒导师，中药导师不到15人，再不抓抢救性传承，老专家会越来越少，要传承祖国中药遗产，恐怕就更难了”。

　　对于金世元的发言，国医大师张学文教授颇有共鸣：“俗话说，有好医也得有好药。自古中医中药不分家，医靠药治，药为医用，只有医药结合才能克病疗疾。”两位专家呼吁，要继承祖国中医药遗产，就要将中医中药通盘考虑，未来要重点加大中药接班人培养力度。

　　跟师“蜻蜓点水”难学精

　　北京中医药大学王琦教授已经做了几十年中医教学工作，并曾对112名近现代名中医的成才之路进行了回顾性分析调研。在他看来，成才因素无非两点：博极医源、勤于实践。

　　“博极医源，就是善于治学、熟谙经典。”王琦解释说，掌握经典著作是学好中医的关键。文献调研表明，112名中医大师的学术基础无一不以经典著作为根本，他们平均学习的书目达200多种，既有国学经典、中医经典著作，还旁及各家学说。“而现在呢，不但读不了那么多，也读不了原文，都是删减后的现代文版本，还有多少年轻人识得经典原貌，有机会了解经典的原意呢？”

　　“勤于实践是指多做临床诊疗。”王琦说，任何一个中医大师，都是在为病人多年服务的临床岗位上成才的。

　　“现在最大的问题就在于不能保证跟师临床时间，多的是蜻蜓点水式的学习，打几个电话、登几次门、抄几次方，实际跟老师学习的时间极其有限。”对于上述做法，北京中医药大学东直门医院姜良铎教授难掩忧虑之情。

　　既是国医大师张学文的学生、又是国家级师带徒导师的姜良铎表示：“跟师必须做好两点：一是抄方，必须老老实实、不折不扣、长时间地跟着老师抄方，光靠看看、问几个问题绝对谈不上传承，甚至连门都没入。二是要案例教学，一个病人一个病人地跟师学习。在中医行业里，这是传承的不二法门。” 

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