肝郁痰凝梅核气

□ 本期博主：曹建春 北京中医药大学东方医院

中国中医药报

　　梅核气主要因情志不畅，肝气郁结，循经上逆，结于咽喉所致。肝郁气滞型者饮食调理可选择百合、薏苡仁、山药、白扁豆、茭白、丝瓜、芹菜叶、南瓜秧尖、生姜、陈皮等；痰气郁结者饮食调理可选择百合、薏苡仁、山药、白扁豆、茭白、丝瓜、芹菜叶、南瓜秧尖、生姜、陈皮等。

　　生活中碰到不少这样的患者，他（她）老是感觉嗓子里好像长了个东西，有异物感，无疼痛，当吞咽口水或空咽时更觉明显。既吐不出来，也咽不下去，但进食无明显梗阻感。在闲暇无事或心情不畅时异物感增强，而专注于工作或娱乐时症状消失。有些患者担心自己是食管癌或者咽喉部长了肿瘤而反复做胃镜、喉镜检查，也没发现器质性病变。这种症状，中医称为梅核气。患者常伴有精神倦怠、抑郁、焦虑，胸胁胀满，饮食不香等症状。该病多发于青、中年人，以女性居多。

　　梅核气主要因情志不畅，肝气郁结，循经上逆，结于咽喉所致；也可因为肝失条达，影响脾的运化功能，导致津液不得输布，凝结成痰，痰气结于咽喉引起。

　　根据不同的体质类型，不同的发病诱因，可以引起不同的临床表现，常见的有肝郁气滞型、痰气郁结型两种类型。

　　肝郁气滞型

　　好发于气郁体质的人，常伴有嗳气太息，胸胁胀痛，失眠多梦，女性常伴有经前乳房胀痛、月经失调等。

　　饮食调理可选择玫瑰花茶、绿茶、胖大海、海带、紫菜、苋菜、萝卜、山楂、乌梅、洋葱、芫荽等。

　　乌梅山楂饮  乌梅、山楂各3枚，冰糖5克。开水冲泡乌梅、山楂15分钟后，融入冰糖。待水温下降后，将乌梅山楂饮含于口中，缓缓咽下，以使得充分滋润咽部。可以连续服用1到2周。

　　荽香柚皮  鲜柚皮1个，小茴香3克，芫荽3棵，盐1.5克。柚皮刮去黄棕色表层，留下白色部分放在炭火上烤至焦黄色，切块，加小茴香、盐，用橄榄油清炒，佐膳，每周2次。

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