抗心衰中药越过循证“门槛” 

中西药联合治疗心衰优于标准西药治疗方案

来源：健康报

 　　本报讯  （记者崔芳  金永红）“在过去的几十年，药物治疗心力衰竭取得的突破性进展并不多。我们高兴地看到了用严格的临床试验客观、科学地评价中医药所取得的重大进展。”7月14日，中国中西医结合学会在京召开的首届中西医血管病学大会披露，美国《今日医学要闻》近期对一项复方中药——芪苈强心胶囊治疗心力衰竭的循证医学研究给予上述评价。该研究相关论文日前刊登在国际心血管领域权威刊物《美国心脏病学会杂志》上。

　　据统计，目前全球心衰患者多达2250万人，且以每年200万人的速度递增，该病的5年存活率与恶性肿瘤相当。评价治疗该疾病药物效果的主要指标，是心衰患者血清中N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的水平。学界认为，常规治疗慢性心衰药物，如果能把NT-proBNP的水平降低30%以上，说明疗效非常突出。

　　芪苈强心胶囊是我国自主创新研发的治疗慢性心衰的现代中药。为了评价该药的疗效及安全性，心血管病学专家、中国工程院院士高润霖、张伯礼和南京医科大学一附院黄峻教授牵头，联合国内23家综合三甲医院，完成了随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验的循证医学研究。研究中，512位慢性心力衰竭患者除接受标准药物治疗外，被随机分配服用安慰剂或芪苈强心胶囊。经过12周的治疗，中药芪苈强心胶囊治疗组有47.95%的患者NT-proBNP水平降低达30%以上，对照组仅有31.98%的患者NT-proBNP水平降低30%以上。这表明，芪苈强心胶囊在逆转心衰进程方面作用显著。

　　研究还证明，芪苈强心胶囊能显著改善慢性心衰患者的心功能，明显改善心慌气短、下肢浮肿、乏力疲劳等症状，提高生活质量，显著降低复合终点事件（包括患者死亡、心衰加重再住院等）发生率。

　　该项研究论文刊发时，《美国心脏病学会杂志》专门撰写了评论，称该项中药研究“开启了心力衰竭治疗协同作用的希望之门”。

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