公立中医医院改革试点工作下半年加快推进

业界不主张取消中药饮片加成

来源：北京商报

　　北京商报讯（记者 夏姗姗）2013年全国中医药厅局长座谈会日前在长春闭幕。会议确定了今年下半年五项中医药重点工作，提出加快推进公立中医医院改革试点工作。专家表示，在中医院改革中，改革药品加成政策需区别对待中药饮片，不主张取消中药饮片加成。

　　今年下半年五项中医药重点工作包括开展中医药服务百姓健康推进行动、推进公立中医医院改革试点工作、推进中医药事业发展“十二五”规划的落实、推进新时期中医药发展战略规划及顶层设计、推进中医药法立法进程。在推进公立中医医院改革试点工作方面，会议提出在改革药品加成政策时区别对待中药饮片。 对此，北京市延庆县中医院副院长沈雁鹏认为，当前医疗改革要求取消药品加成，在对待西药与中药饮片，要充分考虑中药饮片价格形成机制和管理成本。中药饮片是中医院的特色和品牌，使用量大，与成药相比损耗多、易霉变、调剂成本高、占用空间大，不宜像中成药、化药等实行零差率。就拿药房配药来说，中药调剂比西药调剂复杂得多，付出的人力、劳力更大。一副中药方子一般有几十味中药材，药剂师调剂下来平均要15分钟左右，而西药可能一两分钟就好。药房工作人员在工作时间内可能连坐的机会都没有。

　　“如果中药饮片与西药管理一个标准，那么中药饮片使用量越大中医院亏损越严重。”沈雁鹏表示， 目前一些地方医院在财政补偿不到位的情况下取消了中药饮片加成，不仅造成了医院的亏损，也极大地影响了中医药服务的提供。她鼓励中医院使用中药饮片，对于中药饮片主张能适当加成或是给医务人员提高药事服务费，并能将更多中药纳入基本医疗保险基金支付范围，提高中医药报销比例。

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