李寿庆应用赞育丹验案

□ 辛文华 内蒙古鄂尔多斯市中医院

中国中医药报

　　李寿庆主任医师系鄂尔多斯市名中医，临床推崇张仲景、叶天士、张景岳，学思结合，精益求精；临证寻求古训，求索真谛。笔者兹介绍其采用温阳补肾法，方用赞育丹加减治疗验案二则，供同道参阅思析。

　　病案一：心动过缓并阳痿案

　　某男，39岁，个体。于2009年11月5日初诊。

　　患者诉心悸烦躁2年余，渐伴阳事不举，神情紧张，情绪低落。曾就诊于北京多家医院，查ECG：心动过缓，心率40次/分，伴右束支房室传导阻滞。自觉心悸，怔忡，胸闷气短，烦躁不安，多家医院多次诊断为“心动过缓”，曾用过麻黄素、生脉口服液、血府逐瘀口服液、炙甘草汤等药物治疗，自觉症状时轻时重。

　　刻诊：心悸怔忡，胸闷烦躁，阳事不举，情绪低落，面色苍白，畏寒肢冷，腰痛乏力，耳鸣眩晕，睾丸潮湿冰冷，舌淡，苔白，脉沉细弱。ECG：心动过缓，心率每分40次，伴右下肢传导阻滞。

　　李寿庆详询病情，方知其夫妻失和，心情痛苦，阳事不举，心胸烦闷。告知停用一切药物，四诊相参，脉症结合，辨证为：“心悸、阳痿”之命门火衰证。治以温阳补肾，方用《景岳全书》赞育丹加减。

　　组方：熟地30克，肉桂6克，制附子10克（先煎），仙茅15克，淫羊藿30克，蛇床子15克，巴戟天15克，肉苁蓉15克，韭菜子15克，当归15克，山茱萸15克，枸杞子15克，白术15克，甘松10克。日一剂，分两服。

　　守方服用2月余。神情爽快，阳事尚可，心胸舒畅。ECG：心率60次/分，律齐。患者自己要求再服2周。

　　病案二：抑郁症并阳痿案

　　某男，41岁，干部，2010年6月6日初诊。

　　患者述患抑郁症2年余，曾反复于外地就诊，当地医院神经科、心理科均诊断其为“抑郁症”。屡服右佐匹克隆片、黛立新、多滤平以及中药逍遥散、越鞠丸、四逆散等方药，并经理疗、心里咨询治疗等，均未治愈。近来精神痿靡，神情呆钝，胡思乱想，悲伤欲死；遂邀李寿庆诊治。

　　刻诊：精神抑郁，神志呆滞，情绪低落，悲伤欲死，健忘失眠，阳事不举，面色白光白，便溏溲清，舌淡胖，苔白，脉沉细。李寿庆详询其痛苦，主要为阳痿2年余。通过四诊相参，辨证为：“抑郁症、阳痿”之命门火衰证。治以温阳补肾，方用赞育丹加减。

　　组方：熟地30克，肉桂6克，制附子10克（先煎），仙茅15克，淫羊藿30克，蛇床子15克，巴戟天15克，肉苁蓉15克，韭菜子15克，当归15克，山茱萸15克，枸杞子15克，白术10克，甘松10克。日一剂，分两服。

　　守方服用90余剂。随访获知健康如常人。生活积极向上，热爱家庭。

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