送服药物有讲究:不宜用牛奶、饮料送服

来源：中国医药报

　　口服药物是临床最常用的给药途径之一，很多人认为服用很简单，往往随意用饮料送服，结果不仅达不到预期的治疗效果，而且还可能产生毒副反应，应该引起注意，其实冲服药物是很有讲究的。

　　不能用茶叶水服送药物。在我们使用的药物中，一些酶制剂，如胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等，可以与茶叶中的多酚类结合，降低酶的活性。茶叶中的咖啡因与镇静、催眠、镇咳类药物合用会降低这些药物疗效；茶叶与含铁类药物如硫酸亚铁、枸橼酸铁、铁胺等含铁制剂和氢氧化铝等含铝制剂合用，其中的酚类物质会与金属离子结合产生沉淀而降低疗效，所以上述药物不宜使用茶叶水冲服。

　　不宜用牛奶送服药物。牛奶中含有较多的蛋白质，可以与含有鞣酸的药物形成鞣酸蛋白，从而导致药物失效；服用四环素、土霉素等抗菌药物时，牛奶中的钙质可以与它们结合成不溶性的螯合物，导致疗效的降低；而且饮用牛奶后会在胃壁形成一种保护膜，阻止大多数药物的吸收，从而降低药物的疗效，所以不宜用牛奶冲服药物。

　　不宜用饮料送服药物。可乐、咖啡中分别含有咖啡因和古柯碱，二者具有兴奋中枢的作用，所以与抗组胺药、镇静药及对胃肠道有反应的药物合用，会加重胃肠道不良反应，甚至引起胃出血，所以在服用药物时，不宜用饮料冲服药物。

　　不宜用酒类送服药物。无论是啤酒、红酒，或是白酒中，都含有乙醇，使用胰岛素和降糖药物时，如果饮酒，可以产生低血糖反应。酒也可以使苯巴比妥、安乃近等药效降低，所以在服用抗抑郁药、苯妥英钠、抗生素药物、抗精神病药、解热镇痛药、利尿药及降压药、安眠药及抗过敏药物等期间都不宜饮酒。

　　有些药不宜用热水冲服药物。止咳糖浆类不宜用热水冲服，此类糖浆为复方制剂，若用热水冲服，会稀释糖浆，降低黏稠度，不能形成保护性薄膜，影响咳嗽的尽快治疗。维生素类的维生素C是水溶性制剂，不稳定，遇热后易还原破坏而失去药效。酶制剂如多酶片、胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、酵母片等，其中的酶是一种活性蛋白质，遇热后即凝固变性而失去催化剂作用，达不到助消化的目的，上述药物都不可以使用热水冲服的。　　□ 王秋冬

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