重庆初步建立中医药服务补偿机制

来源：中国财经报

　　本报讯　重庆市初步建立起市场、医保、财政、价格四个机制有机结合，有利于引导、鼓励、扶持中医药服务提供和使用的补偿机制。

　　记者在2014年全国中医药工作会议上了解到，重庆市财政对公立中医医院退休人员工资实行全额拨款，对中医医院在职人员工资实行差额补助50%。对中医医院基建、设备实行专项补助。

　　该市降低医保住院起付标准，鼓励患者到公立中医医院就诊，规定凡参保人员在三级和二级中医医院住院、特殊疾病门诊治疗起付标准降低一个档次，患者起付标准节减的部分纳入医保报账范围，由医保进行补偿。2013年，全市45所中医院共收治住院患者和特病门诊患者100多万人次，这一规定为患者节减费用3亿多元，全部由医保进行补偿。

　　同时，扩大中医药诊疗服务项目报销范围，提高医保支付标准，鼓励患者选择中医药技术服务，规定中医医院和其他医院开展的中医诊疗服务项目，经卫生等有关部门批准纳入医疗保险（放心保）报销范围，提高政策报销比例，城乡居民医保提高10%，职工医保提高2%。扩大中药用药范围，提高医保支付标准，鼓励患者选择中成药、中药饮片和医院特色制剂，规定医院自制的中药制剂按中药饮片纳入医保支付范围，对医疗保险范围内的中药饮片、中成药、医院中药制剂的费用，提高政策报销比例，城乡居民医保提高10%，职工医保提高2%。中药饮片不实行零差率销售，将中药煎药费纳入医保报销范围，鼓励医院合理使用中药饮片，提高中药饮片使用率。2013年，全市45所中医院因医保优惠政策，共为患者节省中医诊疗费、中药费、煎药费用2亿多元，全部由医保进行补偿。

　　重庆市实行药事服务费制度，鼓励医院控制除中药饮片以外的药品使用，改革“以药补医”的补偿机制。每门诊人次补助12元，每出院者补助340元，由参保个人承担10%，财政和医保各补助45%。此项政策实行后，按2013年全市45所中医院工作量计算，全年中医医院补助药事服务费2.5亿元。同时，调整医疗技术服务价格，提高中医药技术服务价格，鼓励医院开展中医药技术服务，调整收费结构，建立以医疗收入为主的新的补偿机制。

　　改革出活力，机制出成效。2013年,重庆市中医医院出现了中医服务量、中医技术应用、中药饮片和中药院内制剂使用四个明显上升。与上年相比,诊疗人次增长9.7%,出院人次增长32.5%,中医技术应用增长69.8%，中药饮片调剂量增长31.4%,中药院内制剂使用量增长1.6倍。

原文链接：http://news.hexun.com/2014-02-13/162111423.html