山东中医优势病种收费改革两月节约416万元

中国中医药报

    本报讯  实习记者鲁辰甫从山东省中医药管理局获悉，该省启动的中医优势病种收费方式改革试点已见成效。试行2个多月后的统计数字表明，与西医技术相比，至少节约总费用416万元，节约医保资金291万元。通过价格调整、医保基金的激励和约束等综合改革举措，医院成本控制趋于规范，试点病种采用中医技术的病例增加80%，实现纯利润增加，比西医治疗方式高1800元左右。

    济宁制定了收费指导标准，按照合理补偿成本、兼顾群众和医保承受能力以及有约束、有激励的原则，提高中医诊疗技术价格，降低耗材、药品价格，确定收费标准。试点病种收费标准平均8800元，比改革前当地实际平均收费水平提高1倍左右，达到西医手术治疗平均费用的50%以上。同时，改革医保支付方式，对中医优势病种实行单病种付费，付费标准及报销比例按不低于现有年度补偿方案规定比例执行，并对试点病种费用单独列支，不纳入医院总额预付。

    威海市实施了定价收费和最高限价收费相结合的改革路径，将骨折闭合复位经皮穿刺内固定术价格提高到3800元，并对试点病种实行最高收费标准管理。试点病种最高限价在17000元至22000元之间，平均19000元，是当地西医手术治疗收费水平的74%。将开设骨科的二级以上医疗机构全部纳入试点范围，对二级以上医疗机构骨科主治医师以上职称人员全部进行中医优势技术培训，确保中医技术安全规范应用，中医优势得到充分发挥。

    青岛市提高328个中医类医疗服务项目价格，普遍提高2～3倍。在此基础上，青岛市在市中医医院试点将带状疱疹等7个中医优势病种纳入医保门诊单病种管理，参照该病种的住院治疗费用，确定试点病种的门诊单病种收费标准。其中，患者承担1/3，医保基金支付2/3，超出结算标准的费用由医院承担。

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