孩子抓耳挠腮 警惕急性中耳炎

□ 刘江峰 河北省保定市雄县医院耳鼻喉科

中国中医药报

    5岁的龙龙放学回家后跟小朋友在外面玩耍，由于天气寒冷，妈妈劝孩子不要在外玩得太久，然而龙龙不听家长的话，等回来后累得满头大汗，脱去了小棉袄。晚上龙龙从睡梦中惊醒，直嚷耳朵疼，小手使劲地揉搓耳朵，爸妈赶紧带龙龙来到医院里。

    医生检查后说，龙龙得的是儿童急性中耳炎。医生解释说，儿童急性中耳炎是冬季儿童的多发病，多见于1~6岁的儿童。冬季寒冷，儿童机体抵抗力低，容易感冒，进而诱发急性中耳炎。人的耳朵和鼻子通过咽鼓管相通，儿童的咽鼓管较短，管腔相对较大，咽口位置较低，走向似一条直线，与水平面交角小，近似水平，因此鼻部和咽部的分泌物及细菌等微生物容易经此侵入中耳。而且咽部淋巴组织丰富，常增生肥大，腺样体沟裂或扁桃体隐窝可隐藏细菌和病毒，中耳与其毗邻，易遭感染。另外，一些哺乳的儿童，由于母亲哺乳姿势不当或乳汁流出过急，而婴儿来不及吞咽，乳汁可经咽鼓管进入中耳，儿童中耳局部的免疫功能发育不完全，防御能力较差，因此容易得急性中耳炎。

    儿童患急性中耳炎后常常发热，体温高达40℃以上，中耳腔的炎性分泌物渗出，甚至脓性分泌物，可刺激鼓膜，造成耳朵疼痛难忍，较小的儿童不会诉说耳痛、耳鸣等症状，常表现为搔耳、揉搓耳、摇头、哭闹不安，常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。患急性中耳炎后应及时给孩子应用抗生素，耳朵里可滴酚甘油滴耳液，这种药水有消炎、消肿、止痛作用。鼻腔里滴低浓度的氯麻滴鼻液，可使咽鼓管通畅。如果不及时治疗，鼓膜因炎症反应可能会穿孔，如果穿孔不愈合，就会形成慢性化脓性中耳炎，影响孩子的听力。

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